8 razlogov, zakaj vaša vagina peče – in kako do olajšanja

Ko vaša vagina ali karkoli v njeni bližiniopeklineozpikilahko zmanjša vaše razpoloženje, samozavest in splošno dobro počutje. Vzemite to od nekoga, ki se leta ukvarja z nerazložljivim izgorevanjem. Bila je točka v mojem življenju, ko sem kar naprej hodila h ginekologu na odvzem brisaglivične okužbeinbakterijska vaginoza(BV) pogosto dobi negativen rezultat za vsakega. Resnično sem se počutil, kot da je vse v moji glavi, kar je samo še poslabšalo fantomsko gorenje.

Izkazalo se je, da ni le en vzrok za pekoč občutek v nožnici – v igri je lahko več različnih dejavnikov, ki se pogosto prekrivajo. V mojem primeru občasnonapete mišice medeničnega dnaso bili razlog – nekaj, o čemer sploh nisem razmišljal. Vendar je smiselno: tako kot lahko vaše mišice na rokah in nogahopeklinako so zategnjene ali boleče, lahko tudi mišice medeničnega dna.

Pred vami ginekolog uroginekolog in fizioterapevt medeničnega dna razčlenita nekaj najpogostejših vzrokov za pekoč občutek v nožnici in kaj lahko storite, da pogasite ogenj in najdete olajšanje.

starodavno bogoslužje hvalnice

Vaginalne okužbe

Razumemo – besedookužbazveni strašljivo in ima nepotrebno sramoten podton. Toda vaginalne okužbe so pogosteStacy De-Lin drspecialist za ginekologijo in načrtovanje družine ter pridruženi medicinski direktor pri Planned Parenthood Hudson Peconic pove SELF. Pravzaprav so pogostoprvistvar, ki jo ginekolog ali sorodni zdravstveni delavec išče, ko mu poveste, da doživljate pekoč občutek pod pasom.

To sta dve najpogostejši okužbipovezano s tistim zvestim pekočim občutkom, pravi dr. De-Lin. Vaginalni mikrobiom ima resnično občutljivo ravnovesje bakterij in kvasovk. Če obstaja neravnovesje - iz več razlogov - lahko eden od teh preraste, pojasnjuje.

Čim več75% ljudi z vaginamibodo imeli vsaj eno okužbo s kvasovkami v življenju, saj lahko več stvari povzroči kvasovke, znane tudi kotCandidada se prekomerno razraste, kar povzroči srbenje in pekoč občutek. Nekateri najbolj klasični sodelavci vključujejo:

• Uporaba antibiotikov, ki lahko poruši ravnovesje zdravih bakterij v črevesju in nožnici
• Izpostavljenost dražilnim snovem in nošenje tesno prilegajočih se oblačil, ki zmanjšujejo zračnost
• Nihanje hormonov, ki vodi do menstruacije

Bakterijska vaginoza (BV) je drugačna zver. Zanj je značilno prekomerno razmnoževanje bakterije, imenovaneGardnerella vaginalis. Tako kot glivična okužba lahko BV poleg drugih simptomov povzroči tudi pekoč občutek. Pogosto vam sploh ni treba biti izpostavljen spolnemu partnerju, da bi imeli BV. Dr. De-Lin pravi. Vendar pa majhna študija iz leta 2025 v New England Journal of Medicine predlaga, da če imateponavljajoča se BVzdravljenje vašega partnerja bi lahko zmanjšalo verjetnost ponovne okužbe. Torej, če se bolnik znova in znova zdravi zaradi BV, lahko razmislimo o zdravljenju njegovega partnerja, pravi dr. De-Lin. Drugi pogostejši dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za BV, vključujejo:

• Uporaba dišečih mil okoli (ali znotraj) vaše vulve
• Ne menjajte prepotenih oblačil takoj po vadbi
• Izpiranje
• Med seksom ne nosite zaščite

Sintetične tkanine, kot sta najlon ali rajon, lahko zadržijo vlago in toploto, kar lahko poveča tveganje za okužbo s kvasovkami ali BV. Vedno priporočamo zračno bombažno spodnje perilo, pravi dr. De-Lin.

Kdaj k zdravniku:Obisk zdravnika je najboljši način, da ugotovite, ali imate eno ali drugo okužbo. Prekomerno rast kvasovk je pogosto mogoče odpraviti z enim odmerkom peroralne tablete, imenovane flukonazol (Diflucan). Za BV je običajno potreben vsaj en krog antibiotikov, ki se lahko vključijo vobliki gelaki ga vstavite v nožnico ali kot tableto, ki jo vzamete peroralno.

Obstajajo številnispolno prenosljive okužbeki lahko povzročijo pekoč občutek, pri čemer sta najpogostejša klamidija, gonoreja in trihomonijaza, pravi dr. De-Lin. Vse to se prenaša s spolnim odnosom in lahko povzroči spremembe v izcedku iz nožnice in vonju, pojasnjuje – kar se lahko močno prekriva z okužbo s kvasovkami in simptomi BV, zaradi česar je težko vedeti, kaj se dogaja brez testa. Ni vedno tako, vendar pogosto SPO povzročijo pekoč občutek med seksom aliko urinirate.

Kdaj k zdravniku:Če doživljate pekoč občutek, vam bo zdravnik pogosto priporočil preiskavo SPO, ki testira na te tri omembe dr. De-Lin. Zdravljenje običajno vključuje antibiotike, vendar so v primeru herpesa ali HIV potrebna protivirusna zdravila.

Dražilci

Dišave v vaši najljubši kopalni bombi, detergentu za pranje perila ali dišečih spodnjicah, lahko razdražijo kožo okoli vaše vulve in povzročijo ognjevit občutek tam spodaj (in nedobrovrsta), zaradi česar lahko mislite, da imate vaginalno okužbo.

Tako kot se lahko drugi deli telesa odzovejo na stvari, kot so dišave ali detergenti, lahko tudi vulva reagira dr. De-Lin. In koža okoli vaše vagine je še posebej občutljiva.

Najbolj splošen nasvet je, da ne uporabljajte ničesar z dišavoumijte si nožnico(notranji del) ali vašo vulvo (zunanji deli), pravi dr. De-Lin. To lahko pomaga zmanjšati možnost za razvoj kontaktnega dermatitisa, ki se kaže kot izpuščaj ali oteklina – znano kotvaginitis— po stiku z nečim, na kar ste občutljivi ali alergični.

Kdaj k zdravniku:Če ste prenehali uporabljati vse odišavljene izdelke in ste svoje najlonske spodnje perilo zamenjali z bombažnimi, vendar vas še vedno peče, se morda dogaja nekaj drugega. Razmislite o pogovoru s svojim zdravnikom o drugih možnih vzrokih za pekoč občutek v nožnici, kot so okužbe in disfunkcija medeničnega dna (več o tem spodaj).

Kožne bolezni

Kontaktni dermatitis ni edina težava s kožo, ki lahko povzroči pekoč občutek.

Eno manj znano stanje je lichen sclerosus, vnetna kožna bolezen, ki se lahko kaže kot tanke bele gubaste lise okoli vulve. Lahko povzroči močno srbečo bolečino in pekoč občutek. Lichen sclerosus, ki naj bi bilavtoimunsko vnetno stanjelahko prizadene nožnico in področje vulve, pravi dr.Benjamin Brucker MDuroginekologinja na NYU Langone Health na Manhattnu. Lahko se pojavi tudi okoli anusa.

fred flintstone pop funko

To je relativno redko; približno 200.000 ljudi v ZDA ga ima. In čeprav natančen vzrok ni jasenraziskave kažejostanje je povezano z drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot sta luskavica in avtoimunska bolezen ščitnice.

Kdaj k zdravniku:V nekaterih primerih bo moral specialist opraviti biopsijo, da potrdi diagnozo. Če imate sklerozni lišaj, lahko lokalna steroidna krema pomaga pomiriti vnetje in zmanjša simptome, pravi dr. Brucker.

Hormonske spremembe

Hormonski premikipred menstruacijolahko povzroči občutekizklopljeno(od vaše vagine do vaših čustev) – torej si predstavljajte, kaj se dogaja med večjimi prehodi, kot je perimenopavza aliokrevanje po porodu. Spremembe ravni estrogena v teh časih lahko privedejo do številnih simptomov, ki lahko prispevajo k neopisljivemu pekočemu občutku.

Perimenopavzalahko začne delovati do 10 let pred menopavzo; povprečna starost menopavze ali ko je uradno minilo eno leto od vaše zadnje menstruacije, je 51 let. Ker raven estrogena v perimenopavzi narašča, lahko vaginalno tkivo postane tanjše insušilec. Strokovnjaki, ki so bili prej znani kot vaginalna atrofija, zdaj imenujejo genitourinarni simptomi menopavze (GSM) in je to ena od verjetnejših razlag za vaginalno pekoč občutek v tem času, pravi dr. Brucker.

Estrogen spodbuja vagino, da proizvaja mazanje, pravi dr. De-Lin. V odsotnosti estrogena je lahko vaša vagina suha in srbeča do te merečutikot da gori. Osebe v menopavzi lahko opazijo tudi porast BV in glivičnih okužb zaradi upadanja ravni estrogena, stanjšanja vaginalnega tkiva in višjega vaginalnega pH.raziskave kažejo.

Kdaj k zdravniku:S temi simptomi se vam ni treba ukvarjati. Obstajajo načini, kako lahko najdete olajšanje. Pri večini bolnikov lahko uporabimohormonsko terapijo(HT), ki je oralni ali lokalni estrogen in progesteron, pravi dr. De-Lin. Dr. Brucker pravi, da se vaginalni vlažilci s hialuronsko kislino premalo uporabljajo za lajšanje suhe nožnice. Navsezadnje navlažite obraz, ustnice roke, zakajneto enako pomembno področje?Vaginalni laserski tretmajije lahko tudi možnost, če ne dobite ustreznega olajšanja z estrogensko terapijo ali niste dober kandidat zanjo zaradi kontraindikacij, pravi dr. Brucker. Ti specializirani laserji lahko pomagajo pri nekaterih kožnih spremembah ali spremembah vaginalnega epitelija, ki so povezane s procesom staranja ali menopavzo, pojasnjuje. Natančneje lahko pomagajo spodbuditi rast novih celic v nožnici, izboljšajo mazanje in naredijo tkiva bolj napeta.

Po poroduvaše ravni hormonov(zlasti estrogena in progesterona) močno upadejo – še posebej, če dojite. To lahko povzroči suhost nožnice, podobno tistemu, ki ga doživljajo ljudje v menopavzi.

In potem je tu še fizična travma, ki jo porod lahko povzroči v vašem medeničnem predelu.Ocene raziskavda bo približno 85 % ljudi, ki bodo rodile vaginalno, doživelo perinealno raztrganje tkiva, ki ločuje vulvo od anusa. Ta raztrganina je lahko majhna kot rez papirjaSara Reardon DPTfizioterapevt medeničnega dna v New Orleansu in avtor knjige Floored: ženski vodnik za zdravje medeničnega dna v vseh starostih in fazah pove SELF. Ali pa je lahko hudo in sega vse od vulve do anusa in celo do samega rektuma. Ta poškodba lahko povzroči občutno pekoč občutek v neposrednih tednih po porodu, vendar lahko povzroči tudi nekatere trajne spremembe, zaradi katerih se lahko spopadate s tem nelagodjem še dolgo po ozdravitvi.

Ne glede na obseg solznega brazgotinskega tkiva, ki nastane kot naravni del procesa celjenja. Ko se brazgotinsko tkivo zaceli na katerem koli področju, nima enake sposobnosti sprostitve, mehčanja in podaljšanja kot tkivo, ki ni bilo travmatizirano ali prizadeto, pravi dr. Reardon. Torej, ko se brazgotina zaceli, je lahko tesna in omejujoča ter preprečuje penetracijo. Občutek je lahko, kot da ponovno trgate ali trgate. Vsi ti simptomi lahko prispevajo k pekočemu občutku.

Kdaj k zdravniku:Dr. Reardon spodbuja, da obiščete svojega zdravnika za šesttedensko spremljanje po porodu. Glede naAmerican College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG) kar 40 % žensk ne obišče poporodnega obiska zaradi težav z dostopnostjo ali pa jim zdravniki niso dali navodil ali jih spodbudili, da gredo. Ko se torej pojavijo simptomi, za te ženske ni metode prijave, pravi dr. Reardon. Vedite tudi, da lahko (in morate) pokličete svojega ginekologa s kakršnimi koli težavami po tem šesttedenskem obdobju; povsem normalno je, da se po tem času še vedno zdravite in opazite določene simptome.

moško poljsko ime

Vrnitev k rutinskemu delovnemu urniku vadbe in seksu je lahko po rojstvu izziv, še posebej, če ste doživeli močno solzenje. Pogovorite se s svojim zdravnikom in razmislite o obisku fizioterapevta za medenično dno (pogosto ne potrebujete zdravnikove napotnice za pregled, pravi dr. Reardon) o načinih, kako lahko zagotovite dodatno nego svoje vagine po porodu.

Disfunkcija medeničnega dna in draženje živcev

Ko imate disfunkcijo medeničnega dna, se lahko vaše mišice krčijo, kar lahko samo po sebi povzroči pekoč občutek. Včasih lahko te mišice stisnejo živce, kar lahko dodatno prispeva k gorenju. Ni vse v vaši glavi, pravi dr. Reardon. Stres in tesnoba sta bila res povezana z disfunkcijo medeničnega dna, vendar obstaja tudi fizična komponenta tega odnosa, ki lahko prispeva k mišičnim krčem in posledično pekočemu delovanju.

Toliko stvari lahko povzročida se vaše mišice medeničnega dna napnejo. Zadrževanje čustvenega stresa, okrevanje po spolni travmi, prebolevanje neprijetne vaginalne okužbe, kot je BV, ali celo gledanje nečesa nasilnega na televiziji lahko prispeva k napetosti na tem področju, pravi dr. Reardon.

Pogoji, kot sovaginizem– ki se zdaj širše imenuje motnja penetracije genitalne medenične bolečine – vključuje nehotene krče mišic medeničnega dna, pojasnjuje. Zaradi tega sta lahko seks in vstavljanje tampona zahtevna, če ne nemogoča. Ko vas nekaj boli ali se počutite nevarno, se vaše telo napne, da bi vas zaščitilo (znano tudi kot varovanje mišic). Sčasoma lahko to kronično stiskanje privede do prekomerne mišične aktivnosti, draženja živcev in – uganili ste – pekočega občutka, tudi če penetracija ni del enačbe.

Kdaj k zdravniku:Afizioterapevt medeničnega dnalahko skupaj z vami sprosti mišice medeničnega dna in mišic okoli njega. Resnično pogledamo celotno medenico, pravi dr. Reardon. PT lahko na primer oceni morebitno zategnjenost zadnjičnih upogibalk kolka ali mišic spodnjega dela hrbta, saj lahko vsa ta področja dodatno pritiskajo na mišice medeničnega dna.

imena avtomobilov z b

Pri fizikalni terapiji medeničnega dna lahko vaš izvajalec uporabi orodja, kot so dilatatorji ali palice za sprožilne točke, da zmanjša napetost v nožnici. Dr. Reardon pravi, da je pomembno, da ne prenašate nelagodja, kot bi ga lahko med vadbo. Te vadbe PT si lahko predstavljate kot trening navzdol ali izvajanje vaj in raztezkov, ki so namenjeni sprostitvi in ​​zmanjševanju napetosti v vaših mišicah – v nasprotju z njihovim zategovanjem, kot bi med sejo dvigovanja. Cilj je prekvalificirati možgane in telo hkrati, da ločijo bolečino z dotikom vagine, pravi dr. Reardon.

Zategnjenost mišic in draženje živcev gresta pogosto z roko v roki, ker lahko napete mišice stisnejo ali povečajo pritisk na bližnje živce – zlasti pudendalni živec, ki daje občutek vulvi, klitorisu, sečnici in anusu, pojasnjuje dr. Reardon. Ko postane razdražen, lahko povzroči pekoče zbadanje ali celo ostro električno bolečino. Napete mišice medeničnega dna lahko potegnejo tudi bližnje živce in jih premaknejo na druga mesta, pravi dr. Brucker. Pudendalni živec lahko stisne tudi dolgotrajno kolesarjenje v sedečem položaju ali porod. Razdraženost pudendalnega živca je lahko težko diagnosticirati, vendar lahko fizikalna terapija medeničnega dna in v nekaterih primerih blokada živcev pomaga pri lajšanju simptomov, pravi dr. Reardon.

Kdaj k zdravniku:Če ste v dvomih, preverite. Obstaja resnično pomanjkanje ozaveščenosti o tem, kaj počnejo fizioterapevti medeničnega dna in kako vam lahko pomagajo, pravi dr. Reardon. Sovražim to, vendar je to zadnja možnost. Na primer »Oh, poskusili smo že vse drugo, pojdimo na terapijo« namesto kot zdravilo prve izbire za motnje vnetja vulve in nožnice. Glavni zaključek? Ne sedite z opeklinami ali nelagodjem – če je vaš zdravnik izključil okužbo, bi bil primeren naslednji korak, da se posvetujete s PT medeničnega dna, da boste lahko raziskali druge možne vzroke za vaše simptome.

Bistvo

Obstaja toliko razlogov, zakaj se nekdo lahko spopada z vaginalnim pekočim občutkom. Bližanje menopavze, okrevanje po porodu, nošenje spodnjega perila iz sintetičnih tkanin in zadrževanje napetosti v medeničnem dnu sta lahko poleg bolj očitnih krivcev (okužba) vzrok za pekoč občutek v nožnici.

Moj rezultat osebno? Želim si, da bi imel to informacijo v svojih mlajših 20-ih, ker bi se počutil bolj močnega, da bi veliko prej šel na fizikalno terapijo medeničnega dna, da bi zmanjšal napetost v teh mišicah. In zdaj imam orodja, ki jih lahko uporabljam vsak dan – moj fizioterapevt me je spodbudil, naj sprostim noge, ko sedim, in izvajam vaje za globoko dihanje, ko se počutim zategnjeno – da preprečim mišični krč. Medtem ko sem jeseni 2024 nehal hoditi na medenično terapijo, mi je všeč, da vem, da je to vedno možnost, če pekoč občutek v nožnici spet postane težava in čutim, da se moram vrniti.

Sorodno:

• Tukaj je, kako lahko šibke mišice medeničnega dna igrajo vlogo pri uhajanju urinov
• 10 vaginalnih težav, o katerih morate vedno povedati svojemu ginekologu
• Je vaša razdražena vagina glivična okužba ali bakterijska vaginoza? Tukaj je, kako povedati

Prejmite več odličnega storitvenega novinarstva SELF neposredno v svoj nabiralnik.